PDA

Näytä tavallinen näkymä : Luunmurtumien paraneminen



Fraatti
25.07.2021, 11.11
Pikkurillin tyviluu antautui tuossa eräällä lenkillä mihin piti lähteä omaa hölmöyttään vaikka edellisenä päivänä alla oli 40km lenkki. Ja eihän siitä mitään tullut väsyneenä birgitanpolulla vaan kampi kolahti maahan ja pyörä linkosi kuskin lepikkoon. Kai tuo sormi sitten vääntyi tuossa rytäkässä ja murtui. Kyseessä proximal phalanx luu ja käsittääkseni tälläiset on joko kipsattu tai lastoitettu safe asentoon jossa ranne on hiukan ylöspäin ja sormet luonnollisessa asennossa hiukan koukussa niin ettei joku jänne kiristä tuosta rystysen päältä. Jomotus ja turvotus oli sitä luokkaa paketissa että korjasin työterveyden laittaman asennon jossa sormet olivat täysin suorassa ranteesta lähtien sellaiseksi että rystysissä oli taivutusta. Samalla jomotuskin loppui.

Edellinen kokemus noin 20v takaa julkiselta kipsauksesta oli myös sellainen että kämmenluu oli kipsattu noin 30 asteen kulmaan ja siitä todettiin vain että hyvä käsi siitä vielä tulee. Kävin vielä näyttämässä tuota yksityisellä ja siellä todettiin että ei kyseenalaisteta muiden diagnooseja. Onneksi olin tuolloin intissä jossa kirurgi totesi ette tuo sormi ei tule tuollaisena toimimaan joten käsi leikattiin. Kuinkas muilla nämä ovat onnistuneet?

Nyt taitaa tulla sitten taukoa pyöräilyyn. Kuinkas kauan muiden on pitänyt pysyä sarvista pois parantelemassa murtumia?

https://i.imgur.com/DCVeEJd.png


https://i.imgur.com/RKm5nAG.png

https://i.imgur.com/fvfVxg5.png

Fuuga
25.07.2021, 16.48
Murtui kesäkuun puolessa välissä tötöilyn seurauksena etusormen kämmenselän puoleinen luu heti rystysen jälkeen. Kipsissä eo. kuvan mukaisesti suoraan vähän alaspäin ehkä 60 asteen kulmaan keskisormen kanssa. Viikon jälkeen kuvat ja tarkistus että on pysynyt asennossa. 3 viikon jälkeen kipsi pois. Vielä jänne ja neste nivelissä ottaa vastaan niin ettei sormi aivan taivu täysin koukkuun, mutta parannusta tulee päivä päivältä ja pianoa ja urkuja pystyy soittamaan melkein täysipainoisesti. Pyörän päälle hyppäsin heti kipsin poiston jälkeen. Sormi kyllä pärjää mutta ranne, joka oli myös suorassa aikansa, ei tykkää yhtään terävistä iskuista kuten kelvien poikittaisraidoista.


--
Murphy elää!

Fraatti
25.07.2021, 17.38
Murtui kesäkuun puolessa välissä tötöilyn seurauksena etusormen kämmenselän puoleinen luu heti rystysen jälkeen. Kipsissä eo. kuvan mukaisesti suoraan vähän alaspäin ehkä 60 asteen kulmaan keskisormen kanssa. Viikon jälkeen kuvat ja tarkistus että on pysynyt asennossa. 3 viikon jälkeen kipsi pois. Vielä jänne ja neste nivelissä ottaa vastaan niin ettei sormi aivan taivu täysin koukkuun, mutta parannusta tulee päivä päivältä ja pianoa ja urkuja pystyy soittamaan melkein täysipainoisesti. Pyörän päälle hyppäsin heti kipsin poiston jälkeen. Sormi kyllä pärjää mutta ranne, joka oli myös suorassa aikansa, ei tykkää yhtään terävistä iskuista kuten kelvien poikittaisraidoista.

Mukava tietää että sait käden ajokuntoon noin nopeasti. Oliko luut vielä oikeassa asennossa eikä sormessa ollut mitään virheasentoa?

Itsellä ei ollut juurikaan kipuja levossa mutta lastoituksen jälkeen illalla käsi turposi aika paljon ja yöllä alkoi jomotus sormenpäässä jonka olisi voinut kuvitella sitä tunnetta mikä syntyisi jos sormenpää halkeaisi samalla tavalla kuin nakki keitettäessä. Ja ainakaan 400 Burana ei auttanut mitään. Seuraavana päivänä alkoi sama kipu.

Lastan uudelleen muotoilun jälkeen ? on ollut tämän päivän täysin kivuton.

Itselle lekuri sanoi että lastassa 4-6 viikkoa ja ehkä kolmen viikon kontrollin jälkeen sormet teipataan toisiinsa. Se mitä asiasta itse luin niin yli kk immobilisaatiota pitäisi välttää. Kai nuo nivelet sitten ottaa kyttyrää. Itse en nyt ole aivan vakuuttunut että hoidon taso olisi aina hyvä.

Tässä on sormimurtumista juttu.
https://www.duodecimlehti.fi/duo13247

Fuuga
25.07.2021, 22.47
Mukava tietää että sait käden ajokuntoon noin nopeasti. Oliko luut vielä oikeassa asennossa eikä sormessa ollut mitään virheasentoa?

Tämä onkin tuolta osin hieman pitempi tarina. 1. viikon kontrollissa siis otettiin kuvat ja todettiin että 'hyvin on lähtenyt käyntiin ja tilanne on hyvä'. Kun sitten kipsi otettiin pois, lekuri katsoi 1. viikon kuvia ja totesi sivulauseessa jotenkin '... ja tuo pieni virheasentokaan ei ole paha...'. Heräsin heti, mitä? Virheasento? Siitä ei puhuttu kontrollissa mitään. Ripitin siitä lääkäriä ja mainitsin, että olen maininnut olevani pianisti ja urkuri enkä halua mitään virheasentoa, joka saattaisi vaikuttaa soittamiseeni. Katsottiin yhdessä kuvia eikä asento kyllä minun silmääni vaikuttanut vakavalta. Kuitenkin kävin vielä lähetteellä Jorvissa otattamassa uudet kuvat, joista sovittiin, että jos kuvissa näkyy jotain vakavaa, lääkäri ottaa yhteyttä.

Myöhemmin sitten kanta.fi:n tuli epikriisi eikä siinä ollut sen kummempaa mainintaa. Lääkäri sanoi, että lopullinen luutuminen ja toipuminen kestää 4-6 kk, joten vielä on ennenaikaista sanoa mitään lopullista. Sormi kestää soittamista mutta sen kontrolli on vielä vähän turhan robusti varmaan hermotuksen ja jänteen jäykkyyden takia. Sivuttaisväännöistä se ei vielä tykkää ja niitähän tulee ihan normaalissa elämässäkin esimerkkinä vaikka kylmän voin höylääminen veitsellä voipaketista tai mikä tahansa, jossa pihtiotteeseen kohdistuu vähänkään vääntävä sivuttaisvoima.

Fillarilla ajamisesta vielä sen verran, että cyclossa on shimpan 105:t ja etuvaihtajan isommalle vaihtaessa liikeradassa on aika jäykkä pykälä ja sitä pitää vielä vääntää keskisormi-etusormi -yhdistelmällä. Maantiepyörässä on Campan chorus III ja sillä onnistuu vaihtaa pelkällä etusormella.

Koko ajan sormi kuitenkin menee parempaan suuntaan ja huomaan tekeväni sillä asioita, joita en vielä viikko pari sitten tehnyt.

Mainittakoon, etten tee soittotyötä ammatikseni enkä ole mikään Lang Lang (kannattaa muuten katsoa kaverin soittamista!) tai Olli Mustonen tai mitä näitä muita konsertoivia huippuja on, mutta en nyt ainakaan halua huonontaa tasoani ja karsia tärkeästä harrastuksestanisormien virheen takia.

Kipuja tunsin erittäin vähän enkä käyttänyt kipulääkettä missään vaiheessa, mutta mulla on korkea kipukynnys tai jotenkin saan sen häivytettyä ulkopuolelle jonnekin. Sängyssä kyljellää makaavalle sellaisen asennon löytäminen, jossa kipsikäsi olisi rennosti, oli haastavaa, mutta jotenkin se aina löytyi.

Mulla on ollut toinen pahemman laatuinen lätkäpelin tuloksena saatu murtuma, jossa peukalon 1. nivelen pallo kasattiin '.. oli se ainakin 8 osassa...' 6 piikillä kasaan ja silloin ensimmäinen kipsaus meni aivan vihkoon ja kivut olivat sietämättömät ja vähän epäilen, että silloin sitä palloa rusikoitiin vähän lisää.

Se itselläkin on ongelma, että olen tavannut huonoja ja hyviä kirurgeja ja tuntemattomista ei tietenkään koskaan osaa sanoa. Mulla on jonkun sortin perusluottamus kyllä hoitohenkilökuntaan kuitenkin. Olisin varmaan voinut työpaikan tapaturmavakuutuksen piikkiin alkaa operoituttaa tuota enemmänkin, mutta en kokenut sitä tarpeelliseksi.

Tuossa tapahtui juuri samoihin aikoihin kaverillani vähän samanlainen murtuma kuin sinulla. Kulkee instassa nimimerkillä @pyorailisinkohan. Vasemman käden pikkurillin olikohan se tuo keskimmäinen luu napsahti poikki. Häneltä luulen voivan kysyä kokemuksia lisää instan puolella.

Fraatti
26.07.2021, 14.20
Tämä onkin tuolta osin hieman pitempi tarina.....

Olihan siinä tarinaa. Itsellä murtuma oli kipeä oikeastaan ainoastaan silloin kun sormea väänsi ulospäin. Muihin suuntiin väännettäessä kipua ei tuntunut. Jos nyt ymmärsin oikein niin sinun sormi kipuilee vieläkin mutta se on ok ja sitä voi käyttää kivun puitteissa? Lähinnä tässä mietin jo tulevaisuutta ja sitä hetkeä että tuon paketin saa heivata pois. Oliko sormessasi virheasentoa ja oliko murtuma hyvälaatuinen ja sormen suunta normaali ettei sitä tarvinnut korjata? Maalaisjärjellä ajateltuna mitä lähempänä murtuman pinnat ovat toisiaan niin sen nopeammin se paranee. Jos asentoa joudutaan korjaamaan kipsaamisen yhteydessä niin voisi kuvitella että myös paraneminen oli hitaampaa. Samoin tietysti riski virheasennolle suurempi.

On tuo luusto vain melko hieno systeemi. Jatkuvasti on käynnissä korjausprosessi ja 10% luustosta uusiutuu vuosittain.
https://www.ts.fi/hyvinvointi/1277178863/Aikuisen+luustosta+uusiutuu+vuodessa+kymmenes

Fuuga
26.07.2021, 14.44
^juu on yhä asentoja joissa liika vääntö aiheuttaa tuntemuksia ja se on normaalia vielä tässä vaiheessa toipumista.

Virheasento on tosiaan niin lievä ettei sitä näe ellei tarkasti katso kuvia.


--
Murphy elää!