PDA

Näytä tavallinen näkymä : vakuutuskorvaukset onnettomuudessa!



xc-pyöräilijä
24.09.2012, 16.02
Otin yhteyttä vakuutus yhtiöön kun kaksiviikkoa sitten sattui onnettomuus, jonka seurauksena jalka murtui neljästä kohtaa. Olimme siis liikuntatunnilla ja törmättiin kaverin kanssa. Siis, yhteys vakuutusyhtiöön (koulun ja samassa yhtiössä oma henk. Vakuutus) ja sanoivat että eivätpä korvaakaan juuri mitään. Automatkat jossa olen ollut kyydissä ovat ainoat mitkä korvaavat. Siis ei mitään kipu korvauksia! Luin jostain että jalan murtuma joka vaatii leikkaushoitoa kuuluu toiseen luokkaan, eli 1000-2500. Miten nämä voivat kieltäytyä kaikista korvauksista!

Aloitin uuden topicin kun en keksinyt sopivaa ja vtuttikin sopivasti.

mutanaama
24.09.2012, 16.07
Kipukorvaukset kuuluu syypään maksettavaksi. Hoito yms kulut kuuluu taas vakuutusyhtiölle.

Markku Liitiä
24.09.2012, 16.18
Sulla on varmaan omasta vakuutuksestasi vakuutuskirja, josta selviävät tarkat vakuutusehdot. Jollei ole, pyydä vakuutusyhtiöltä. Jos siellä on maininta päivärahasta sairauslomapäiviltä (kai lääkäri koululaiselle/opiskelijallekin sairauslomaa kirjoittaa), vetoa siihen. Jos olet alle kaksikymppinen, pistä faijasi asialle. Vakuutusyhtiöihin puree joskus ns. arvovaltainen jyrähtely, joka onnistuu keski-ikäiseltä paremmin.

Itseltäni murtui kolmisen vuotta sitten olkapää. Terkkarissa sanottiin, että heidän fysikaaliseen hoitoonsa on niin pitkä jono, että mene yksityiselle jos sinulla on vakuutus. Onhan minulla ja maksoin sinänsä mukavasta lämpö- ja ultrahoidosta sun muusta sivelystä about 500 euroa. Kun lähestyin laskun kanssa vakuutusyhtiötä, sieltä ilmoitettiin, ettei olkapäämurtumista heru korvausta, jollei olkapäätä ole jouduttu kipsaamaan. Se siitä. En oikein ymmärrä, kuinka olkapään voi ylipäänsä kipsata, vetää kipsin koko yläruumiin ympäri vai?

Tsemppiä! Nuorena murtumat paranevat yleensä aika nopeasti.

Verska-Vesa
24.09.2012, 16.19
Se 1000-2500€ on luultavasti hoidosta aiheutuneiden kulujen maksimikorvaus, ei mikään kipuraha.

Kai se vakuutus korvaa ambulanssikyytien lisäksi myös sairaalan päivämaksut (jos olit kunnallisessa sairaalassa) tai leikkausoperaation kulut (jos olit yksityisessä sairaalassa)?

rantanr
24.09.2012, 16.20
Lainauksena kotikaupungin nettisivuilta: "Espoon kaupunki on vakuuttanut peruskoulujen oppilaat ja lukioiden opiskelijat tapaturmien varalta. Vakuutusyhtiö korvaa koulussa ja koulumatkalla sattuneista tapaturmista aiheutuneet matka-, tutkimus- ja hoitokulut 8 410 euroon asti."

Todennäköisesti tämä on yleinen ja normaali käytäntö.

Mulle jäi vuodatukseksi vähän epäselväksi, mikä on ongelma. Luulitko saavasi rahaa käteen kivusta ja särystä?

juho_u
24.09.2012, 16.28
Mulle jäi vuodatukseksi vähän epäselväksi, mikä on ongelma. Luulitko saavasi rahaa käteen kivusta ja särystä?

Eikös uuden fillarin speksaaminen oo käynnissä :rolleyes:

xc-pyöräilijä
24.09.2012, 16.29
Enpä tiedä mitä luulin mutta ihme on kun ei korvaa juuri mitään. Jostain tosiaan luin noita kipuraha juttuja on paljon pienemmästäkin on korvattu. Ei mikään ihme jos useilla menee hermot vakuuusyhtiöden kanssa.

xc-pyöräilijä
24.09.2012, 16.31
Eikös uuden fillarin speksaaminen oo käynnissä :rolleyes:

Hei nyt menee jo vähän yli. Ihan eri asia kyseessä. Leikiksi kun lasketaan niin voisivat korvata menetettyjä ajotunteja..? :D

Verska-Vesa
24.09.2012, 16.36
Enpä tiedä mitä luulin mutta ihme on kun ei korvaa juuri mitään. Jostain tosiaan luin noita kipuraha juttuja on paljon pienemmästäkin on korvattu. Ei mikään ihme jos useilla menee hermot vakuuusyhtiöden kanssa.
Usko nyt, ei vakuutusyhtiön kuulukaan maksaa mitään kipurahaa, vakuutusyhtiö korvaa sinulle aiheutuneet kulut.

Markku Liitiä
24.09.2012, 16.37
Jostain tosiaan luin noita kipuraha juttuja on paljon pienemmästäkin on korvattu.

Ettet ole katsonut amerikkalaisia sarjafilmejä? :D

Jos kivusta ja särystä saisi korvauksia, vakuutusmaksut olisivat varmaan aika mojovia, kun ne eivät halpoja ole nytkään. Jokaista tapaturman uhria sattuisi niin perkuleesti ja pitkään.

Mitä normaaliin, terkkarissa hoidettavaan, kipsattuun murtumaan tulee, eipä tuo paikkansa teloneelle itselleen kauheita maksa. Joten ei saa kauheasti korvauksiakaan. Onneksi terveydenhoito on Suomessa edelleen halpaa.

xc-pyöräilijä
24.09.2012, 16.44
Taidanpa lähteä sinne mahtimaahan, voisi haastaa jonkun oikeuteen kun ketuttaa. No ei vaiskaa, kai se tähän on tyydyttävä, voinpa sanoa liikkuntatunnilla olevan liian vaarallista, voi vaikka jalka murtua. Nopeesti kyllä foorumilaiset asiaa kirjoitteli.

Oatmeal Stout
24.09.2012, 17.15
Ettet ole katsonut amerikkalaisia sarjafilmejä? :D

Jos kivusta ja särystä saisi korvauksia, vakuutusmaksut olisivat varmaan aika mojovia, kun ne eivät halpoja ole nytkään. Jokaista tapaturman uhria sattuisi niin perkuleesti ja pitkään.
Eikös liikenneonnettomuuksissa saa vastapuolen piikkiin korvausta kivusta ja särystä siinä missä myös menetetyistä ansioista - ihan normivastuun mukaisesti?

mutanaama
24.09.2012, 17.25
Ihan niinkuin kaikissa muissakin tapauksissa, joissa toinen osapuoli voidaan tuomita ne maksamaan.

Pekka L
24.09.2012, 17.46
Tais olla -99 kun istuskelin pirssin takapenkillä kohtuu pöhnässä, matkalla baarista ravintolaan.
Siinä sitten yhdessä risteyksessä pari nuorta reipasta jannua vetäisi kuskin isän Volvolla päin punaisia suoraan taksin takakylkeen. Onneks olin vastapuolella autoa.
Ite tärskystä en muista mitään, mutta ei siinä kovin pahasti käyny. Niska hellänä piiskaniskusta ja viikko saikkua kun oikeen surkeeta terkkarille esitin.
Mitään vaatimuksia en esittäny, ei tullu edes mieleen.
Mutta aika pian tilille pätkähti tonni ja perästä tuli vakuutusyhtiön lappu, jotta kivusta ja särystä, oleppa hyvä.

Perittiinkö rahat kuskilta, evvk.

rjrm
24.09.2012, 17.47
Pakko kysyä, että missä lajissa tämä onnettomuus sattui. Voimistelusalin köysissä heiluen kovalla vauhdilla? Murtuma kuulostaa aika rajulta, on pitänyt olla melkoinen tälli.

xc-pyöräilijä
24.09.2012, 18.27
Pakko kysyä, että missä lajissa tämä onnettomuus sattui. Voimistelusalin köysissä heiluen kovalla vauhdilla? Murtuma kuulostaa aika rajulta, on pitänyt olla melkoinen tälli.

Niinkin rajussa lajissa kuin ultimate. Eli frisbeetä pelatessa. Olin juossut "törmäyslinjan" ohi kun kaveri tule jalka eeltä takana ojennettuun jalkaan. Nurin ja huomasin jalan/nilkan olevan ihme asennossa.

usko juntunen
24.09.2012, 19.27
....
Itseltäni murtui kolmisen vuotta sitten olkapää. Terkkarissa sanottiin, että heidän fysikaaliseen hoitoonsa on niin pitkä jono, että mene yksityiselle jos sinulla on vakuutus. Onhan minulla ja maksoin sinänsä mukavasta lämpö- ja ultrahoidosta sun muusta sivelystä about 500 euroa. Kun lähestyin laskun kanssa vakuutusyhtiötä, sieltä ilmoitettiin, ettei olkapäämurtumista heru korvausta, jollei olkapäätä ole jouduttu kipsaamaan. Se siitä. En oikein ymmärrä, kuinka olkapään voi ylipäänsä kipsata, vetää kipsin koko yläruumiin ympäri vai?..

Vähän samanlainen tapaus täälläkin. 2008 hoidettiin otb:n jälkiä fysikaalisessa ja niin lähetteen kirjoittanut lääkäri- kuin fysioterapeuttikin kertoivat ettei vakuutus korvaa, jos ei ole
ole kipsattu tai puukotettu. Omaa rahaa paloi 245 euroa. Sitten keväällä 2009 tuli yllätyspostia vakuutusyhtiöltä. Sieltä ilmoittivat maksavansa fysikaalisen hoidon kuittia vastaan.
Tapaturmavakuutuslakiin oli kai tullut muutos tjsp.?
Näin sanottiin korvauspäätöksessä:
Päätös perustuu tapaturmavakuutuslain 57 §:n 2 momentin mukaiseen vapaaehtoisen vapaa-ajan vakuutukseen.

Itsekkin kuulun niihin epäilevästi vakkutusyhtiöiden korvaushalukkuuteen suhtautuviin ja siksi olikin pienoinen yllätys, että vakuutus korvasi myös otb:ssa rikkoontuneen kypärän sekä
kolaripaikalla pelastuslaitoksen toimesta päältäleikatut ajokamppeet juomareppua myöten ihan kaupan ovh hintojen mukaan.

rantanr
24.09.2012, 20.53
tapaturmavakuutuslain 57 §:n 2 momentin
Tuo on siis työnantajan ottamaan lakisääteiseen tapaturmavakuutukseen liitetty vapaa-ajan turva. Vakuutus korvaa tasan sen mukaan, mitä laissa lukee. Vakuutusyhtiö ei voi lisäillä omia rajoitusehtoja fysioterapian eikä minkään muunkaan suhteen. Esinevahinkoja vakuutus korvaa vain hoidon vuoksi rikotut vaatteet ja esineet, mutta ei muuta. Hyvä vakuutus niille, joilla se sattuu olemaan.

FillaRilla
24.09.2012, 21.36
Tais olla -99 kun istuskelin pirssin takapenkillä kohtuu pöhnässä, matkalla baarista ravintolaan.
Siinä sitten yhdessä risteyksessä pari nuorta reipasta jannua vetäisi kuskin isän Volvolla päin punaisia suoraan taksin takakylkeen. Onneks olin vastapuolella autoa.
Ite tärskystä en muista mitään, mutta ei siinä kovin pahasti käyny. Niska hellänä piiskaniskusta ja viikko saikkua kun oikeen surkeeta terkkarille esitin.
Mitään vaatimuksia en esittäny, ei tullu edes mieleen.
Mutta aika pian tilille pätkähti tonni ja perästä tuli vakuutusyhtiön lappu, jotta kivusta ja särystä, oleppa hyvä.Perittiinkö rahat kuskilta, evvk.
Näin menevät asiat lakisääteisissä vakkuutuksissa; ihan pyytämättä maksavat kivusta ja särystä ja pysyvästä haitasta taulukoiden mukaan. Eikä niitä syylliseltä kuskilta peritä takaisin, ellei ole kyse törkeästä huolimattomuudesta. Jos on, niis se todetaan rosiksessa.
Nuo vappaaehtoiset on ihan eri juttu. Niissä maksellaan vakuutusehtojen mukaan, jotka taas on sitä kattavampia, mitä enempi vakuutettu maksaa .
Alkuperäiseen kysymykseen: Etteivät maksa kipukorvauksia, on varmaan ihan oikein vakuutusehtojen mukaan, mutta eivätkö siis muka maksa muita sairaanhoitokuluja, kuin autokyytejä? Kait nyt sairaala ym. muut suorat kulut? Päivärahatkin riippuu sovituista ja maksetuista ehdoista. Harvemmin sisältyvät vapaaehtoisiin tapaturmavakuutuksiin nykyään.